PGT Nedir ve Neden Önemlidir?
Preimplantasyon Genetik Test (PGT), IVF sürecinde embriyolar rahim içine transfer edilmeden önce genetik yapılarının incelenmesini sağlayan ileri bir tanı yöntemidir. Bu sayede genetik açıdan sağlıklı embriyolar seçilerek transfer edilir; implantasyon başarısı artar ve düşük riski azalır.
PGT Türleri ve Uygulama Alanları
PGT-A (Aneuploidiler için Genetik Test)
En yaygın PGT türüdür. Embriyodaki 23 çift kromozomun sayısal doğruluğunu kontrol eder. Trisomi 21 (Down sendromu), trisomi 18 (Edwards sendromu) gibi kromozom sayı bozukluklarını tespit eder. Özellikle şu durumlarda endike edilir:
- İleri anne yaşı (38+)
- Tekrarlayan IVF başarısızlığı (3+)
- Tekrarlayan düşük öyküsü (2+)
- Daha önceki gebelikte kromozom anomalisi
PGT-M (Monogenik Hastalıklar için Genetik Test)
Tek gen hastalıklarının tespitinde kullanılır. Kistik fibrozis, orak hücreli anemi, Huntington hastalığı, talasemi gibi bilinen kalıtsal hastalık taşıyıcılığında uygulanır.
PGT-SR (Yapısal Yeniden Düzenlemeler için Genetik Test)
Ebeveynlerden birinde saptanan translokasyon veya inversiyon gibi kromozom yapısal bozuklukları taşıyan embriyoları tespit eder.
PGT Süreci Nasıl İşler?
- Normal IVF prosedürü uygulanır, embriyolar 5. güne kadar geliştirilir (blastosist aşaması).
- Trofektoderm biyopsisi: Blastosistin dış tabakasından birkaç hücre alınır. Embriyonun iç hücre kitlesi zarar görmez.
- Alınan hücreler NGS (Next Generation Sequencing) teknolojisiyle analiz edilir.
- Sonuçlar 24-48 saat içinde hazırlanır; embriyolar analiz süresince dondurulur.
- Sağlıklı embriyolar FET (dondurulmuş embriyo transferi) ile transfer edilir.
PGT'nin Başarı Oranlarına Etkisi
PGT-A uygulandığında klinik gebelik oranı tek embriyo transferinde %60-70'e çıkabilmektedir. Aynı zamanda çoğul gebelik riski minimize edilir ve sağlıklı tekil gebelik hedeflenir.
PGT Hakkında Doğru Bilinen Yanlışlar
"PGT biyopsisi embriyoya zarar verir" — Modern trofektoderm biyopsisi tekniği son derece güvenlidir. Yüzlerce araştırma, PGT uygulanan embriyoların gelişim potansiyelinin etkilenmediğini göstermiştir.
"PGT cinsiyete göre embriyo seçimi demektir" — Kliniğimizde PGT-M kapsamında tıbbi cinsiyet seçimi yapılabilmekte; ancak sosyal cinsiyet seçimi etik komite onayına tabi tutulmaktadır.